septembre 13th, 2009
Presque trois mois de vacances touchent déjà à leur fin. Le bilan est plutôt positif : un super stage riche en apprentissage et émotions, un job bien payé, des vacances de rêve à Ovabükü (Mesudiye, Turquie) et une journée à Canterbury. Les ennuis de santé sont déjà oubliés (merci le fer, les vitamines B6, B9 et B12).
Des changements se sont opérés : nouvelle tête, nouveau parfum, nouvelle garde-robe.
Je suis pleine de motivation pour commencer cette nouvelle année qui ne s’annonce pas très simple.
Mon amour pour la pâtisserie grandit de jour en jour. Dernier essai en date : les macarons, comme le montre la photo. Et je dois avouer que pour un premier coup, c’était réussi. J’envisage d’ailleurs dans un futur proche de faire une petite livraison pour un hôpital de la région. Le plus dur sera de choisir le parfum !
Bref, pas énormément de choses à raconter pour l’instant ; même si le moral n’est pas toujours bon, je garde mon sourire de façade et essaie d’avancer le plus sereinement possible …
août 10th, 2009
Elisa est sur son radeau au large de Saint-Malo. Le soleil ne brille plus pour elle depuis quelques semaines, ses yeux si beaux auparavant sont devenus gris. L’absence de vie dans son regard ternit son visage tout entier. Aujourd’hui, le vent souffle fort ; la mer est aussi agitée que ses pensées. Son navire de fortune commence à tanguer et lasse de lutter, elle finit par se laisser couler. Jusqu’à toucher le fond et ne pas donner le coup de pied salvateur. A quoi bon de toute façon puisque personne n’aurait été là pour la réanimer. Les gens n’ont pas intercepté ses signaux de détresse et c’est seule qu’elle s’éteint, sans avoir réussi à mettre des mots sur ses maux …
août 5th, 2009
Les trois derniers jours ont été pas mal mouvementés, avec notamment une tentative de suicide (eh oui, encore …) au paracétamol ! Quand on sait que la dose hépatotoxique est de 7 grammes et que la demoiselle avait pris 34 comprimés d’un gramme, on se dit qu’elle a eu de la chance car aux dernières nouvelles, son état ne nécessitait pas de greffe de foie. Maintenant, reste à voir quelles seront les séquelles.
On nous a aussi amenés un AVP. La personne avait, parmi d’autres plaies, un scalp assez impressionnant ; mon chef pouvait y glisser sa main. La suture a dû être réalisée au bloc.
J’ai pu voir l’incision d’un panari.
J’ai assisté à la mise en place d’une voie veineuse centrale sous-clavière. Ca a été tellement rapide que je pourrais presque croire que c’est facile à poser.
Avec deux semaines de recul, ce sont les seules choses dont je me souviens précisément. Inutile de mentionner ici la bonne ambiance permanente ; j’ai trouvé là une deuxième famille.
Je n’aurais jamais pensé pleurer à la fin d’un stage. Il faut bien un début à tout …
juillet 27th, 2009
Lundi était un jour particulier : veille d’un jour férié (fête nationale belge). Du coup, beaucoup de médecins généralistes faisaient le pont, ce qui fait que les urgences étaient envahies par des patients souffrant de bobos mineurs pour la plupart. Mais voilà que vers 11 heures, un homme nous amène sa fille, à moitié consciente, agitée, transpirante, les muscles contractés. Il ne sait pas ce qu’elle a et nous non plus, l’anamnèse est impossible à faire. Au bout de vingt, trente minutes, les infirmières reconnaissent la jeune fille qui était déjà venue pour une tentative de suicide aux benzodiazépines. Sauf que cette fois-ci, ce qu’elle a pris semble être bien plus grave que des anti-dépresseurs. Son pH artériel est de 6,85 ! Après s’être assuré qu’il n’y avait pas d’hémorragie cérébrale, on monte la patiente en réa. Le médecin pense très vite à une intoxication au méthanol et le diagnostic sera confirmé dans l’après-midi par le laboratoire ( 1,35 g/l ). Aux soins intensifs, la patiente sera immédiatement dialysée et j’apprendrai plus tard qu’on lui a donné des perfusions d’éthanol en guise d’antidote.
Le reste de la journée, je ne m’en souviens plus et à vrai dire, c’était dérisoire par rapport à la souffrance de cette jeune dame …
juillet 17th, 2009
J’ai passé cette journée ainsi que le week-end au festival de Dour, comme « secouriste ». Là -bas, c’est une toute autre manière de pratiquer la médecine. Le lieu où l’on recevait les festivaliers, appelé poste médical avancé (PMA), est une grande tente. Il y avait trois PMA : un dans le camping, un sur le site même du festival et un dans une école primaire. Je suis restée principalement au PMA école car c’est là qu’on envoyait les cas un peu plus importants. Par exemple, toutes les sutures se faisaient là . Les deux autres PMA font beaucoup de bobologie : coups de soleil, petites blessures, cloches aux pieds, etc.
A l’école, j’ai eu l’occasion d’apprendre pas mal de choses et de voir quelques cas intéressants.
J’ai pas mal suturé. J’ai pu voir la prise en charge des personnes sous l’influence d’alcool et/ou stupéfiants. J’ai vu mon premier transfert en hélicoptère. Un réchaud à gaz ayant explosé dans le camping, quatre personnes ont été brûlées, dont deux de façon un peu plus importante.
Cette expérience a été très enrichissante dans le sens où la matériel diffère pas mal de celui qu’on a à l’hôpital, on doit donc apprendre à faire avec les moyens du bord. Puis, les différents médecins étaient tous disponibles pour répondre à mes nombreuses questions et me faire des mini-cours sur des sujets bien précis.
Tout ce que j’espère, c’est que je pourrai recommencer l’année prochaine …
juillet 16th, 2009
Aujourd’hui, je n’ai rien fait bien que le tableau était souvent rempli. Pas en forme, l’estomac qui fait la tête et une boule au fond de la gorge une bonne partie de la journée, c’est pas top.
J’avais apporté des petits gâteaux, ils ont eu du succès, ça fait plaisir.
La journée s’est achevée par un constat de décès dans le service de gériatrie et une discussion plus qu’intéressante sur les problèmes éthiques ainsi que la vie d’urgentiste …
juillet 16th, 2009
Mercredi, c’était une journée vraiment … fatigante dans le sens où on attendait que des patients viennent. Il y avait tellement peu de gens que les deux médecins ont joué à pile ou face pour savoir qui allait s’occuper d’un cas.
En fin d’après-midi, un vieux monsieur est arrivé avec une plaie au niveau du crâne. C’est fou comme cette partie du corps saigne fort … Et puis, pendant que je suturais, le téléphone sonne pour un 400, c’est-à -dire une urgence interne à l’hôpital. Il s’agissait d’une patiente opérée il y a quelques jours qui faisait une hémorragie cérébrale ainsi qu’un engagement temporal. Le médecin a dû l’intuber et j’ai râté ça.
J’espère que la petite dame s’en sortira sans trop de séquelles. La seule chose regrettable avec les urgences, c’est le manque de suivi. Certains patients nous marquent plus que d’autres et on aimerait parfois savoir ce qu’ils sont devenus. Il m’arrive encore de penser à un monsieur qu »on » avait secouru à Pâques, je ne sais pas s’il a survécu et si oui, dans quel état. Peut-être vaut-il mieux que je ne le sache pas …
juillet 15th, 2009
Hier, c’était le même genre de journée que lundi, assez calme, peu de patients, puis arrivée de ceux-ci à l’heure de pointe. Après la journée TS, voici venir la journée sutures.
Deux patients avec plaie à la main, une propre et une sale. J’ai eu le bonheur de suturer, j’adore ça, enfin, quand les plaies sont nettes.
Hier, c’était aussi la Ste Camille, fête des infirmières. A cette occasion, le chef a payé une glace à tout le service. J’ai déjà dit que j’avais un chef génial (et ce n’est pas uniquement à cause des crèmes glacées) ?
Pas mal de fractures chez des personnes âgées. Je suppose que c’est parce qu’il fait bon, alors elles sortent et bardaf, c’est l’embardée …
A part ça, pas de souvenirs particulièrement marquants pour ce deuxième jour.
juillet 15th, 2009
Le stage que j’ai fait à Pâques m’a tellement plu que j’ai décidé d’en refaire un juste pour le plaisir, pour revoir la fantastique équipe des urgences et pour enrichir mes faibles connaissances.
Lundi, j’ai donc enfilé le pyjama vert, et c’est parti pour 10 heures en bonne compagnie.
Le début de journée a été assez calme, les patients ont tous commencé à arriver en début d’après-midi.
Il y a eu deux admissions pour tentative de suicide (ou intoxication médicamenteuse volontaire, c’est selon) en très peu de temps. Pour avoir connu ça de près plus d’une dizaine de fois, c’est un sujet pour lequel j’ai vraiment du mal. J’ai du mal à comprendre, mes sentiments sont partagés entre la compassion et le dépit. Et pourtant, rien ne m’autorise à émettre un jugement moral … J’ai donc accompagné le docteur quand elle est alllée voir la patiente, pour voir comment ça se passe, ce qu’on essaie de savoir, ce qu’on dit. Je me suis rendue compte que le sujet était toujours sensible pour moi (se mordre l’intérieur des joues pour ne pas craquer, ne surtout rien laisser transparaître devant le patient) et ça, ce n’est pas bien. C’est aussi constater que tout le monde ne réagit pas de la même façon pour un même « problème ».
Mais ce qui m’a le plus marquée ce jour-là , c’est une dame de 60 ans qui est amenée pour problème aux jambes (hématomes, plaie suturée, …). Petite remarque, la patiente prend des anticoagulants.
Bref, elle a les deux jambes empaquetées dans des couches assez épaisses de bande velpeau, lesquelles sont mouillées par un liquide ocre. Pour pouvoir l’examiner, les infirmières déballent tout ça et là , stupeur, mais quelle horreur. Les jambes sont dans un état inimaginables, des plaies suintent, il y a des gros hématomes ( 15×6 cm je dirais) et les mollets sont en train de se nécroser. C’est là qu’on apprend que cette dame est soignée par des infirmières qui viennent à son domicile deux fois par jour. Mais comment est-il possible d’en arriver là ? Pourquoi laisser les choses dégénérer ? Les infirmières ne sont quand même pas aveugles ni anosmiaques … Pour moi, si ce n’est pas de la maltraitance, c’est en tous cas un cas de négligence. Quelle honte, et quelle tristesse …
Après cela, je suis rentrée chez moi, l’appétit coupé tant par l’odeur que par la colère.
juillet 4th, 2009
Parfois, j’ai tendance à oublier que je suis asthmatique. C’est d’ailleurs pour ça que je ne prends plus mon traitement, parce que la plupart du temps, je gère bien sans. Mais l’été, difficile de se voiler la face. C’est toujours très agréable d’être réveillée à 4 heures du mat’ par une respiration sibilante et une sensation d’opression. C’est encore plus chouette quand on se rend compte que le Vent*lin est périmé depuis 2007 … Heureusement, il y a toujours un Seret*de qui traîne.
Ainsi, alors que je devrais être dans les doux bras de Morphée (ou autre), je me retrouve devant un épisode de Gossip Girl pour ne plus penser à cette crise d’asthme débutante et éviter de stresser encore plus.
Pour me consoler, j’ai été faire les soldes aujourd’hui afin d’être la plus belle pour la soirée de l’année qui a lieu ce samedi soir. La fête que je ne raterais pour rien au monde. Danser toute la nuit et assister au lever du soleil sur le Grand Large. Accessoirement, une gum. Puis, le petit déjeuner avec les croissants et pains au chocolat encore chauds. Et enfin, le repos du guerrier, bien mérité …
